какие фрукты можно есть после операции на сердце
Диета для кардиологических больных
1.ЖИРЫ: Рекомендуется: Ограничить прием всех жиров.
Ограниченный прием: Масло и маргарин содержащие полиненасыщенные жирные кислоты в большом количестве (в России- маргарин «Здоровье»). Масло: подсолнечное, кукурузное, шафрановое, соевое, оливковое, хлопковое.
Не рекомендуется: Масло и жир получаемые во время жаренья мяса и мясных продуктов, свиное сало, кокосовое масло. Маргарины без отметки о высоком содержании ненасыщенных жиров. Перетопленное или растительное масло неизвестного происхождения. Гидрогенизированные масла и маргарины.
2.МЯСО: Рекомендуется: Курица, индейка, телятина, кролик, дичь (дикие утки, куропатки, зайчатина)
Ограниченный прием: Постная говядина, бекон, ветчина, фарш из постной говядины, печень и почки.
Не рекомендуется: Мясо с видимым жиром, грудинка и ребра барана, свинина (мясо с обл. живота), бекон с прослойками жира, колбасы, сосиски, салями, паштет, яичница с мясом, утка, гусь, мясные пасты, кожа домашней птицы.
3.МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ: Рекомендуется: Снятое молоко, низко жировые сыры (например, прессованный творог), сыр из снятого молока, из свернувшегося молока. Кефир с низким содержанием жира. Яичный белок.
Ограниченный прием: Полуснятое молоко, сыры средней жирности (эдемский, камамбер). Плавленные, пастообразные сыры. 1-3 яйца в неделю. Полужирные сыры.
Не рекомендуется: Неснятое молоко, сгущенное и концентрированное молоко, сливки, взбитые сливки. Жирные сыры: Чеддер, чеширский и т.п. Сливочные сыры. Жирный кефир.
4.РЫБА: Рекомендуется:вся «белая» рыба:треска, ходдок, камбала. Жирная рыба:сельдь, макрель, сардины, тунец, лососевые (кета, горбуша, семга)
Ограниченный прием:Рыба приготовленная на пригодном масле. Молюски. Морские ракообразные.
Не рекомендуется: Икра рыб.
5.ФРУКТЫ/ОВОЩИ: Рекомендуется: Все свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки. Сушеные бобовые: горох, фасоль, чечевица. Картофель варенный (очищенный или «в мундире»(съедая кожуру когда это возможно). Свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты, грецкие орехи, каштан.
Ограниченный прием: Жареный, тушеный картофель приготовленный на пригодном масле. Фрукты в сиропе. Засахаренные фрукты. Миндаль. Лесной орех.
Не рекомендуется: Жареный, тушеный картофель (если он приготовлен на непригодном масле). Картофельные чипсы, хрустящий картофель.
6.ЗЛАКИ: Рекомендуется: мука грубого помола (непросеянная), хлеб из нее, немолотые (цельные) злаки, овсяная, пшеничная мука. Овсяная каша. Неполированный рис и рисовая паста. Сухари приготовленные в духовом шкафу. Овсяное печенье. Бездрожжевой хлеб.
Ограниченный прием: Белая мука, белый хлеб, сладкие каши на завтрак, полированный (белый) рис и паста из него. Обыкновенный полусладкий бисквит. Бисквит приготовленный на воде.
Не рекомендуется: Пирожные. Бисквиты с острым сыром. Кондитерские изделия (печенье, пирожные) купленные в магазине.
7.ВЫПЕЧКА: Рекомендуется: Низкожировые пудинги: желе, шербет, пудинги из снятого молока, низкожировые приправы (пюре).
Ограниченный прием: пирожные, кондитерские изделия, бисквиты и приправы приготовленные на пригодном масле или маргарине. Домашние закуски на ненасыщенных жирах.
Не рекомендуется: Пирожные, пудинги, бисквиты на насыщенных жирах. Клецки, пудинги на нутряном жире. Приправы на сливках и сливочном масле. Все купленные в магазине пудинги и приправы. Закуски приготовленные на «кипящем» масле (жареные гарниры). Молочное мороженое.
8.НАПИТКИ: Рекомендуется: Чай, кофе, минеральная вода, несладкие напитки, фруктовые соки без сахара. «Чистые» супы. Домашние овощные супы. Низкоалкогольное пиво.
Ограниченный прием: Сладкие напитки, малосолодовые напитки. жидкий шоколад с низким содержанием жира (редко). Пакетные супы, мясные супы. Алкоголь.
9.КОНСЕРВЫ, СЛАДОСТИ: Рекомендуется: «Чистые» маринады. Сладости без сахара:таблетки сахарина или жидкие сладости на аспартаме.
Огрниченный прием: Сладкие маринады и приправы (из фруктов, перца), которые подают к холодному мясу (кэрри). Мармелады. Мед. Сиропы. Марципаны. Арахисовое масло. Лимонный творог. Горячие сладости. Пастила, мятные лепешки, сахар, сорбитол, глюкоза, фруктоза.
Не рекомендуется: Шоколадные кремы, начинка для пирога на животных жирах. Ириски. Помадки. Крем полученный взбиванием масла и сахара. Шоколад.
10.ОСТАЛЬНОЕ: Рекомендуется: травы, специи, горчица, перец, уксус. Низкожировые приправы: лимон, йогурт.
Ограниченный прием: Мясные и рыбные пасты, низкокалорийные сливки и майонез. Бутылочные соусы. Французские приправы. Соевый соус.
Не рекомендуется: Обычные салатные сливки, майонез, сливки или содержащие сливочный сыр приправы.
ПОЯСНЕНИЯ К ДИЕТИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ
«Рекомендуемые» продукты являются продуктами с низким количеством жиров и/или большим количеством волокон пектина.
Продукты перечисленные в разделе «не рекомендуется» содержат большое количество насыщенных жиров и должны быть исключены из питания настолько, насколько это возможно.
Какие фрукты можно есть после операции на сердце
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическим методам исследования (осмотр внутренних органов с помощью эндоскопов), при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.
Гастроскопию проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию. При помощи эндоскопа они поставят диагноз, а при необходимости проведут лечебные мероприятия.
Эндоскоп представляет из себя длинную тонкую гибкую трубку с объективом на конце. Управляя эндоскопом, доктор может под контролем зрения, безопасно, провести инструмент в верхние отделы пищеварительного тракта, чтобы осторожно исследовать его внутреннюю поверхность.
В современных видеоэндоскопах детальное, четкое изображение с прибора передается на экран телевизора и затем может быть напечатано при помощи принтера.
Уважаемые пациенты, напоминаем, что с 01.01.2015 г. появился безналичный расчет за сданную кровь и ее компоненты. Для этого необходимо заполнить форму заявления, где указываются: ИНН, лицевой счёт №, наименование банка, БИК банка.
Подготовка к рентгенологическим исследованиям:
Правила сбора биоматериала для исследований:
1. Взятие материала для гематологических исследований: для исследования гематологических показателей используется капиллярная и венозная кровь. Взятие крови осуществляется натощак, утром после 15-минутного отдыха. Исключается курение и прием алкоголя перед взятием крови на исследование.
2. Взятие материала для биохимических исследований проводится натощак. Последний прием пищи за 12 часов до взятия крови, что особенно важно для исследования крови на липиды, глюкозу, мочевину, мочевую кислоту.
Исключение – при неотложных состояниях кровь на исследование берется в любое время.
На диагностические исследования:
График работы мобильных бригад терапевтического отделения поликлиники, задействованных в проведении профилактических осмотров
(В соответствии с п. 1.2 приказа ДЗ ЯНАО от 08.05.2019г. №430-о «О проведении дополнительных мероприятий по повышению доступности профилактических осмотров для населения Ямало-Ненецкого автономного округа»)
День недели
ФИО врача, медсестры
Время посещения на дому
2 участок: Дудчик З.В., Себурова В.Е.,
14 участок: Виноградова Е.В., Сытник Н.Г.
15 участок: Докунихина А.В., Шемякова Н.М.
1 участок: Костякова Е.А., Королева З.П.
3 участок: Лаптандер З.Г., Войтович Е.В.
4 участок: Арзыбаев Ш.У., Имаева А.Р.
5 участок: Першин С.Н., Беседина Н.А.
6 участок: Виноградов А.С., Алиева Э.В.
8 участок: Безматерных Е.А., Шкудор Т.В.
10 участок: Керейтова И.А., Кулиева Г.Л.
9 участок: Богомолова Е.И., Галдицкая Н.К.
17 участок: Федина Т.К., Лопатина Д.Ю.
18 участок: Кадышов Т.К., Платонова Р.Ю.
13 участок: Сайчук Ж.С., Моллаева А.Х.
5 причин пройти диспансеризацию
Убедись, что здоров
Если есть проблема, получи совет от доктора, как с ней бороться
Занимаешься спортом? Убедись, что нагрузки не вредят твоему здоровью
Узнай, как скорректировать питание, чтобы избежать диабета
Пройди бесплатный онкоскрининг
Все обследования проводятся бесплатно, по полису ОМС.
Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику, по месту прикрепления.
День недели
Специалист
Невролог
(по сменному графику)
Хирург
(по сменному графику)
Терапевт
отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра
кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития
неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра (фельдшер)
кабинета организации диспансеризации
и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Невролог
(по сменному графику)
Хирург
(по сменному графику)
Терапевт
отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра
кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития
неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра (фельдшер)
кабинета организации диспансеризации
и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Невролог
(по сменному графику)
Хирург
(по сменному графику
Терапевт
отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра
кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития
неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра (фельдшер)
кабинета организации диспансеризации
и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Невролог
(по сменному графику)
Хирург
(по сменному графику
Терапевт
отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра
кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития
неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра (фельдшер)
кабинета организации диспансеризации
и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Невролог
(по сменному графику
Хирург
(по сменному графику
Терапевт
отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра
кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития
неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра (фельдшер)
кабинета организации диспансеризации
и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Суббота (первая и третья суббота каждого месяца)
Невролог
Онколог
По скользящему графику (только третья неделя каждого месяца)
Медицинская сестра
кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития
неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра (фельдшер)
кабинета организации диспансеризации
и профилактических медицинских осмотров отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
Медицинская сестра
кабинета диагностики и коррекции основных факторов риска развития
неинфекционных заболеваний отделения медицинской профилактики
(по сменному графику)
ФОГК
Акушерка
тонометрия
По сменному графику
Даже если у вас нет симптомов заболеваний важно проходит всеобщую диспансеризацию 2019. Это поможет обнаружить болезнь на раннем этапе. В этом случае лечение будет наиболее простым, а осложнений удается избежать.
Пройти диспансеризацию можно в поликлинике по ул. Мира д.39, 1 этаж Центр здоровья, кабинет №2, с 8-00ч. До 19-00ч.
Для получения направления по прохождению диспансеризации необходимо обратиться в Центр здоровья СОКБ (1 этаж поликлиники), либо к своему участковому терапевту.
Диспансеризация представляет собой комплекс бесплатных мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации Этот скрининг обеспечивает своевременное выявление и предупреждение некоторых болезней.
Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает восемнадцатилетнего возраста.
Под диспансеризацию 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно подходят: 2001, 1998, 1995,1992, 1989, 1986,1983, 1980, 1979
Диспансеризация ежегодно проводится для лиц в возрасте 40 лет и старше.
Граждане, неподлежащие обследованию в рамках диспансеризации, могут пройти профилактический медицинский осмотр 1 раз в год.
Для чего нужна?
Главная цель скрининга – выявление на ранней стадии разных патологий, особенно таких, которые являются частыми причинами смерти. К ним относятся онкология, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, заболевания легких. Кроме того, во время прохождения обследования врач может выявить некоторые процессы, которые указывают на опасность развития болезни в будущем. В результате пациенту дают рекомендации, которые позволяют предупредить патологию.
Для получения направления на прохождение диспансеризации необходимо обратиться в кабинет № 2 Центра здоровья (1 этаж консультативно-диагностической поликлиники), либо к своему участковому терапевту.
Дополнительную информацию можно получить по телефону: 3-17-56.
Во исполнение приказов МЗ РФ от 02.12.14 № 796н «Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», от 29.12.2014г. № 930 н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы», от 30.01.2015г. № 29н «О формах статистического учёта и отчётности, используемых при организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, порядках их заполнения и сроках представления», а также ежегодно обновляемой Постановлением Правительства РФ Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, при направлении пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (раздел I, II) в ГБУЗ «Салехардская окружная клиническая больница» рекомендуем руководствоваться следующим порядком.
Диета после операции на сердце
Общие правила
Как правило, при ишемической болезни сердца процесс сужения просвета артерии холестериновой бляшкой является необратимым и нарастающим. Восстановление суженного просвета артерии атеросклеротической бляшкой медикаментозным способом не дает необходимого эффекта. Поэтому, в большинстве случаев при выраженном стенозе хирургические методы лечения ИБС (шунтирование, стентирование) являются единственно эффективными, позволяющими нормализовать кровообращение сердечной мышцы, предупредить угрозу развития инфаркта миокарда и восстановить трудоспособность человека.
Операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) и стентирования коронарных артерий являются достаточно сложными и для получения стойкого послеоперационного эффекта необходимо вести определенный способ жизни. В частности, диета после операции на сердце является важнейшей составляющей лечебного процесса в период реабилитации. Более того, правильно организованное питание после операции на сердце позволяет избежать возврата стенокардии и проведения повторных операций на сосудах.
К пищевым факторам риска продолжения развития атеросклероза и ИБС и, соответственно, повторных операций на сосудах относятся:
Соответственно, общими принципами построения диетического питания после АКШ и стенирования сосудов являются снижение энергетической ценности дневного рациона до 2400-2600 ккал с употреблением 70-90 г белков (животные белки снижаются до 50%), 80 г жиров (40% растительных) и 300-350 г углеводов (с уменьшением потребления легкоусвояемых углеводов).
Содержание белков в рационе питания должно составлять не более 1,0-1,2 г на 1 кг веса тела и обеспечиваться за счет включения в рацион питания рыбы, нежирных молочных продуктов, морепродуктов, умеренного потребления нежирного мяса и мясных продуктов и ограничения потребления желтков яиц и субпродуктов.
Ограничиваются в рационе продукты, богатые экстрактивными веществами, холестерином. Поваренную соль уменьшают до 5 мг/сутки. Полностью исключают животные и кулинарные жиры. Увеличивают продукты, содержащие пищевые волокна (овощи, крупы, фрукты), витамины, особенно С и Е и микроэлементы (калий, йод, магний), которыми богаты морепродукты (кальмары, морская капуста, мидии, креветки) в виде самостоятельных блюд или как часть салатов.
Показано употребление «белых» сортов рыбы, поскольку жирные кислоты жиров рыб улучшают обмен холестерина и нормализуют свертывающие свойства крови, снижая риск формирования тромбов. Объем свободной жидкости ограничивается на уровне 1,2-1,5 л/сутки.
Диета после коронарного шунтирования сосудов сердца
Целью диетического питания после операции АКШ сердца в первую очередь является ограничение приёма животных и кулинарных жиров, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты, липопротеины низкой плотности, холестерин и триглицериды, которые формируют в просвете сосудов холестериновые бляшки. Исключаются из рациона питания все жареные продукты и особенно красное жирное мясо и жирные сорта рыбы. Из растительных жиров разрешается оливковое масло холодного отжима.
Из рыбных продуктов в рационе питания должны присутствовать «белые» сорта рыбы (треска, хек, камбала), а также виды рыб с большим содержанием рыбьего жира — тунец, сельдь, лосось, сардина. Питание после шунтирования должно включать в рацион повышенное содержание фруктов и овощей, как в свежем, так и в замороженном виде, свежевыжатые соки.
Полезно для поддержания сердечно-сосудистой деятельности употребление огородной зелени, содержащей много микроэлементов, витаминов и фолиевой кислоты. Рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие йод — креветки, мидии, морскую капусту, кальмары, а также хлеб из муки грубого помола, бездрожжевые хлебцы, цельные злаки, каши.
Диета после шунтирования сосудов сердца предусматривает 4-5 разовый прием пищи, с исключением горячих или холодных блюд. Соль в минимальных количествах. Порции должны быть не обильными. Требования к кулинарной обработке продуктов предусматривают замену глубокого прожаривания на животных жирах на варку, тушение, приготовление на пару. Объем свободной жидкости не более 1-1,2 л/сутки.
Диета после стентирования сосудов сердца
Стентирование сосудов сердца, хотя и является малоинвазивным хирургическим методом с относительно коротким периодом реабилитации пациента также предполагает соблюдение антихолестериновой диеты на протяжении всей оставшейся жизни. Игнорирование диетического питания приводит к продолжению развития атеросклероза коронарных сосудов и образованию новых бляшек, сужающих их просвет.
В принципе питание после стентирования сосудов сердца аналогично питанию после шунтирования сосудов. Основу рациона питания должны составлять продукты, препятствующие развитию атеросклероза: рыба (не менее 2 раз в неделю), нежирное мясо и птица, растительные масла первого отжима, свежие овощи/фрукты с большим содержанием клетчатки, морепродукты, хлеб из муки грубого помола, цельнозерновые продукты, орехи, нежирные молочные продукты.
Полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3), содержащиеся в рыбьем жире и растительных маслах снижают в крови содержание триглицеридов и липопротеидов низкой плотности увеличивают содержание липопротеидов высокой плотности полезных. Клетчатка растительной пищи эффективно связывает и выводит из кишечника холестерин.
Разновидности
Больным ИБС и атеросклерозом в сочетании с ожирением после шунтирования, стентирования показан вариант антихолестериновой диеты, направленный на снижение веса пациента. Энергетическая ценности дневного рациона снижается до 1700 ккал и включает 75 г белка, 70 г жиров и 200 г углеводов (исключают простые углеводы). Целесообразно проведение 1-2 раза в неделю разгрузочных дней. Диета назначается на короткие промежутки времени.
Показания
ИБС (после шунтирования, стентирования).
Разрешенные продукты
Для снижения уровня холестерина и минимизации риска развития атеросклероза и стенокардии в рацион питания необходимо включить продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, сложные углеводы и клетчатку. В меню должны присутствовать супы на овощном бульоне с добавлением круп (свекольник, щи, борщ) и картофеля. Для вторых блюд рекомендуется использовать постные сорта красного мяса (телятина, нежирная говядина) и мяса птицы (индюшина, курица), кролика. Чрезвычайно полезны нежирные сорта белой рыбы (треска, хек, тунец, камбала) и морепродукты (мидии, кальмары, креветки, морская капуста). Из жиров показано употребление растительных масел (подсолнечное, оливковое), желательно холодного отжима.
В рацион необходимо включать молокопродукты (обезжиренный кефир, ряженка) и сыры с низким содержанием жира. Обязательно присутствие в рационе хлебобулочных изделий из муки грубого помола, бездрожжевых хлебцов, цельных злаков, овсяного печенья и каши. Следует увеличить объем потребляемых фруктов и овощей в любом виде и способах кулинарной обработки. В рацион питания необходимо включать свежевыжатые соки из ягод (ежевика, земляника, черника) и фруктов, миндаль, грецкие орехи. Обязательна к употреблению свежая огородная зелень, блюда из злаковых культур. Полезно употреблять для улучшения кровообращения отвары из шиповника и пшеничных отрубей.