какие сиропы для сухого кашля для детей
Сиропы от сухого кашля: инструкция по применению
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В результате возникновения раздражения в дыхательных путях появляется кашель. Он может быть сухим или влажным. По мнению специалистов, особое внимание следует уделять сухому кашлю. Поскольку он не способствует выделению мокроты и не выводит из организма вредные продукты воспаления.
Чтобы облегчить протекание заболевания, назначают сиропы от сухого кашля. Основные задачи данных препаратов: снятие спазмов и разжижение мокроты. Часто сиропы назначаются маленьким детям, потому, что принять таблетку им гораздо сложнее.
[1], [2], [3]
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению сиропов от сухого кашля
Существует множество причин, которые провоцируют возникновение сухого кашля. Прежде чем приступать к лечению, следует проконсультироваться со специалистом. После осмотра он может прописать эффективный и недорогой сироп от сухого кашля. Необходимость приёма лекарственных препаратов возникает при:
Благодаря большому выбору сиропов можно подобрать препарат, который будет эффективным на любой стадии воспалительного процесса. Также приём сиропов назначается при остаточном кашле. Такое явление встречается при перенесённом бронхите. Если не принимать сиропы, кашель может не проходить в течение месяца.
[4], [5]
Форма выпуска
Список создан для общего ознакомления с существующими современными препаратами, основная задача которых заключается в преобразовании непродуктивного кашля в продуктивный.
Список и названия сиропов от сухого кашля
Сироп алтея. Относится к растительным сиропам от сухого кашля и других ЛОР-заболеваний. Препарат характеризуется не только противовоспалительным, а и отхаркивающим эффектом. Разработан на основе корня растения. Также в составе имеется бензонат натрия, очищенная вода и сахароза.
Способ применения и дозы: малышам до года назначается по одной чайной ложке лекарственного препарата, растворённого в одном стакане тёплой воды. Для взрослых и детей, достигших 12-летнего возраста – столовая ложка препарата на 0,5 л воды. Сироп принимают после еды. В сутки должно быть 4-5 приёмов. Длительность лечения составляет примерно две недели.
Сироп солодки. Один из наиболее распространенных препаратов для лечения кашля. Отхаркивающее средство, облегчающее процесс выведения мокроты. В связи со свойствами, которыми обладает основной компонент – корень солодки, препарат имеет ряд противопоказаний к применению:
Суточная доза сиропа для детей от года до 3 лет – не более 20 мл; от 4 до 9 лет – 7,5мл-22,5 мл; от10 до 12 лет – 22,5-40 мл; взрослым назначается от 45 до 60 миллилитров. Препарат можно не разбавлять, достаточно запить большим количеством тёплой воды. Кратность приёма составлять 3-4 раза в сутки.
Омнитус. Основным компонентом препарата является бутамират. Средство способствует угнетению воздействий на кашлевой центр и снижению кашлевого рефлекса. Противопоказаниями является период грудного кормления, первый триместр беременности и индивидуальная непереносимость компонентов. Также лекарство не назначается детям младше 3 лет.
Суточная доза зависит от возраста: детям от 3 до 6 с весом меньше 22 кг назначается по 10 мл 3-4 раза в день; с 6 до 9 лет (22-30 кг)– по 15 мл сиропа; взрослым рекомендовано принимать по 30 мл.
К побочным действиям можно отнести незначительное головокружение, тошноту, расстройство кишечника.
Стодаль. Гомеопатический препарат, который помогает избавиться от сухого кашля. Дозировка: детям до 12 лет – по 5 мл сиропа 2 раза в день; взрослым – по 15 мл трижды в день. Курс лечения зависит от сложности заболевания и определяется специалистом.
Информация о передозировке отсутствует. Чтобы избежать нежелательных последствий, не следует самостоятельно назначать дозы.
[6], [7], [8]
Сиропы от сухого кашля для детей
Кашель является одним из наиболее распространённых симптомов у детей независимо от возраста. Он может быть влажным или сухим и иметь аллергическую, бактериальную или вирусную природу. Сильные приступы кашля изнуряют детей. К тому же сухой кашель очень опасный. Он сопровождается сильными головными болями, высокой температурой, увеличением размеров лимфоузлов. При появлении первых симптомов необходима помощь врача.
Современная медицина предлагает множество эффективных сиропов, которые помогают облегчить приступы кашля и разжижают мокроту. Выбор препарата зависит от возраста ребёнка. Не стоит заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист сможет подобрать наиболее действующее средство, которое не навредит малышу.
Самый эффективный и безопасный сироп от сухого кашля до 1 года – Геделикс. Он основан на растительных компонентах и оказывает спазмолитическое действие. Действующим элементом сиропа является экстракт плюща. В течение нескольких дней приступы кашля заметно уменьшаться.
Согласно инструкции, детям младше года препарат следует принимать один раз в день по 2,5 мл. Однако врач может назначить другую дозировку, в зависимости от состояния малыша.
Рекомендованная разовая доза детям от 1 года до 4 лет составляет 2,5 мл (трижды вдень); детям от 4 до 10 лет – 2,5 мл (4 раза в день); взрослым – 5 мл (3 раза в день).
Условия хранения: препарат необходимо хранить в недоступном для маленьких детей месте при температуре от 5 до 25°С. Закрытый флакон хранится 4 года. После открытия его разрешено принимать в течение 6 месяцев.
Амбробене – сироп от сухого кашля от года. Препарат назначается при остром бронхите, астме, патологиях дыхательной системы. Сироп способствует увеличению мукоцилиарного транспорта мокроты.
Для приёма препарата рекомендуется использовать специальный мерный стаканчик: детям от года до двух лет – 2,5 мл (половина стаканчика) дважды в день; 2-6 лет – 0,5 стаканчика трижды в день; 6-12 лет – 5 мл два/три раза в сутки. Также препарат можно принимать взрослым. Разовая доза составляет 10 мл (два стаканчика) 3 раза в день. Сироп принимается после еды. Для максимальной эффективности в процессе лечения желательно пить много жидкости.
Сиропы от сухого кашля детям от 2 лет:
Сиропы от сухого кашля детям от 3 лет:
[9]
Сиропы от сухого кашля взрослым
Сегодня производится много эффективных лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с кашлем. Лидирующие позиции занимают сиропы. Их можно приобрести без рецепта, они обладают приятным ароматом и вкусом.
Наиболее популярными современными препаратами считаются:
Сухой кашель требует обязательного лечения. Чтобы ускорить процесс выздоровления и подобрать эффективные методы терапии, следует пройти обследование.
[10], [11]
Фармакодинамика
Основная задача сиропов – смягчение непродуктивного кашля и выведение мокроты. Препараты оказывают успокаивающее действие, ускоряют процесс выздоровления и облегчают приступы кашля. Активизируют секреторную функцию бронхиальных желез.
Сиропы разжижают мокроту путём воздействия на белковую структуру и разрушения связей в слизистом отделяемом. В результате мокрота становится более жидкой.
Стоит учитывать, что данные препараты отвечают за изменение характера слизи. Чтобы достичь максимального эффекта следует употреблять много жидкости. Это способствует образованию мокроты и её дальнейшему выведению. Категорически запрещено принимать одновременно сиропы от влажного и сухого кашля.
Современная медицина предлагает довольно большой выбор сиропов и человеку, который не обладает знаниями и навыками в области медицины, сложно подобрать наиболее эффективные препараты.
Согласно отзывам медиков и пациентов, можно выделить ряд препаратов, которые показали себя с лучшей стороны и пользуются наибольшей популярностью. Однако не стоит заниматься самолечением. Прежде чем купить препарат, необходимо пройти обследование и получить рекомендации лечащего доктора.
[12], [13], [14], [15], [16]
Фармакокинетика
Выделяется несколько фармакокинетических процессов: всасывание, распределение и выведение из организма. Всасывание препаратов начинается после попадания их в кишечник. Далее молекулы проникают в кровь. Молекулы препаратов распространяются с помощью крови, клеток тканей и межклеточной жидкости.
Из организма молекулы сиропов выводятся через мочу, пот, слюну или пищеварительную систему в зависимости от основного действующего вещества:
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Использование сиропов от сухого кашля во время беременности
При выборе препарата следует обратить внимание на использование во время беременности. Компоненты некоторых препаратов могут отрицательно отразиться на состоянии плод или будущей мамы. Поэтому лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
ТОП лекарств от кашля
Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).
Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.
Какие виды кашля бывают
Сухой (раздражающий)
Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.
Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).
Продуктивный (кашель с мокротой)
Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.
Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
Кровохарканье
Причины возникновения кашля
Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.
Простуда
Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.
Грипп
Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.
Хронический синусит
Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.
Бронхит
Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.
Пневмония
Плеврит
Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.
Воздействие раздражающих факторов
При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.
Аллергия
Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.
Бронхиальная астма
Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.
Коллапс легких (пневмоторакс)
Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.
Легочная эмболия
Рак легких
Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.
Редкие причины
Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.
У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.
Классификация препаратов от кашля
Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.
Таблица – Классификация препаратов от кашля
Сиропы от кашля: подсказки в таблицах (скачать)
Разбираемся в тонкостях муколитиков и секретолитиков — какие вопросы задать покупателю, чтобы рекомендовать наиболее подходящий препарат
Сезон ОРВИ в самом разгаре, а значит, в большинстве аптек наблюдается стабильный спрос на препараты от симптомов этого вида болезней. Кашель — это симптом, который преследует человека еще долго после окончания острой фазы инфекционного заболевания. Давайте освежим наши знания о кашле и принципы выбора сиропов — одной из самых востребованных групп препаратов в аптеке. Неудивительно, что спрос на сиропы неизменно высок: во‑первых, правильно подобранный сироп хорошо помогает, во‑вторых, многие предпочтут сладкий сироп глотанию «бездушных» таблеток, а в‑третьих, сиропы хорошо подходят для детской аптечки.
Кашель — это сложнорефлекторный акт, который в норме направлен на очищение дыхательных путей. Так же кашель может возникать из‑за патологического раздражения рецепторов блуждающего нерва, расположенных в слизистой оболочке гортани, голосовых связках, бифуркации трахеи или в местах деления крупных бронхов.
Важная характеристика кашля — его продуктивность. Состояния, для которых характерен кашель сухой (непродуктивный) и кашель влажный (продуктивный), представлены в таблице № 1.
Тревожные признаки
Кашель может быть симптомом невоспалительных и неинфекционных заболеваний, поэтому длительный кашель у молодых пациентов, не поддающийся обычному лечению, и длительный кашель пожилых пациентов — важное показание к тщательному медицинскому обследованию. В этом случае в первую очередь важно не пропустить опухолевые и лимфопролиферативные заболевания. Такому клиенту аптеки стоит посоветовать срочно посетить врача. В детском возрасте лающий кашель, вызванный отеком гортани, тоже не вылечить сиропами — отправляем таких клиентов к педиатру.
Многообразие видов сиропов от кашля нередко приводит в замешательство посетителей аптеки. При отсутствии назначения врача первостольник должен помочь клиенту сделать правильный выбор среди безрецептурных сиропов. К рецептурным относятся все бронхолитические и противокашлевые средства, которые угнетают кашлевой рефлекс. Таким образом, выбирать придется среди отхаркивающих сиропов, которые усиливают или облегчают отделение бронхиальной слизи (мокроты) при кашле. Облегчают выделение мокроты муколитические сиропы от кашля, а увеличивают ее секрецию — секреторные. Таким образом, первые применяются при влажном кашле, а вторые — при сухом.
Виды сиропов
Здесь вы можете скачать справочную таблицу в формате PDF, распечатать ее и всегда держать под рукой. Она посвящена трем видам ОТС-сиропов от кашля: секреторным, муколитическим и комбинированного действия. Таблица поможет подобрать препарат исходя из состава, показаний и противопоказаний.
К муколитикам относятся все сиропы, содержащие ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол и бромгексин. Эти препараты почти не имеют возрастных ограничений. Муколитический сироп не поможет при сухом кашле, то есть когда мокрота совсем не отходит. Комбинированные муколитики отхаркивающего действия нередко содержат лекарственные травы. Их распространенные противопоказания — гиперчувствительность к одному из компонентов, а также детский возраст, часто до 6 лет.
Таблица 1. Примеры состояний, обуславливающих сухой и влажный кашель
Кашель сухой | Кашель влажный |
Начальная фаза острого ларингита, бронхита, пневмонии Пред- и приступный периоды бронхиальный астмы Катаральный период коклюша Инородное тело Диссеминированные формы туберкулеза Сдавление дыхательных путей увеличенными лимфоузлами, опухолью Плеврит Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Прием ингибиторов АПФ | Хронические бронхолегочные воспалительные процессы Пневмония Острый простой и обструктивный бронхиты Приступный (после улучшения бронхиальной проходимости) и постприступный периоды бронхиальной астмы Спастический период коклюша Муковисцидоз Абсцесс легкого Туберкулез легких Пороки развития трахеи и бронхов Паразитарные поражения легких |
Ацетилцистеин — производное аминокислоты цистеина. Сульфидные группы этого вещества разрывают дисульфидные связи протеогликанов мокроты, приводя к их деполимеризации, что снижает вязкость и адгезивность мокроты. Он также обладает некоторым секретолитическим эффектом — повышает объем мокроты.
Карбоцистеин — по химической формуле и выраженности действия схож с ацетилцистеином. Сиропы с этим действующим веществом также меняют реологические свойства мокроты, разжижая ее, что облегчает отхождение, однако у этих препаратов нет секретолитического действия.
Амброксол, благодаря множеству производителей и множеству форм препарата, является одним из самых популярных муколитиков на сегодняшний день. Его муколитическое действие обусловлено изменением структуры мукополисахаридов мокроты и увеличением секреции гликопротеидов. Также он увеличивает активность мерцательного эпителия. Эффект после приема внутрь развивается в течение 30 минут и продолжается 10–12 часов. В инструкциях часто указаны ограничения к применению в детском возрасте.
Бромгексин — также один из самых популярных муколитиков. В организме метаболизм бромгексина приводит к образованию амброксола. Препарат хорошо переносится, но противопоказан при гиперчувствительности, язвенной болезни (в стадии обострения), беременности (особенно I триместр), грудном вскармливании, а также детям до 3 лет.
Секретомоторные сиропы от кашля (секретолитики) необходимы при сухом кашле, в основном это отхаркивающие растительные сиропы, содержащие экстракты солодки и алтея. Оказывая раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, повышают секрецию бронхиальных желез и подвижность мерцательного эпителия. Результатом этого является увеличение объема мокроты, она становится жидкой, менее вязкой и адгезивной.
Корень солодки содержит множество веществ, которые, кроме секретолитического, обладают также противовоспалительным и спазмолитическим действием. У сиропа нет возрастных ограничений, однако его следует с осторожностью использовать как в детском возрасте, так и при обострении бронхиальной астмы.
Корень алтея — кроме отхаркивающего имеет менее выраженное противовоспалительное действие. Противопоказанием к его использованию является только гиперчувствительность, но, как и многие другие ЛС, с осторожностью его надо использовать при бронхиальной астме и в детском возрасте.
В состав сиропов от кашля нередко входит тимьян обыкновенный или тимьян ползучий (чабрец). Трава тимьяна содержит эфирное масло (до 1 %), дубильные, горькие и красящие вещества, а также флавоноиды, витамин С и минеральные соли. Сиропы от кашля с экстрактом травы тимьяна обладают противовоспалительным эффектом, а также отхаркивающим и болеутоляющим свойствами.
Комплексный подход в лечении кашля: дуэт растительных препаратов Эвкабал® сироп для приема внутрь и Эвкабал® Бальзам С для применения снаружи поможет справиться и с сухим, и с влажным кашлем у детей и взрослых.
В состав сиропа от кашля Эвкабал® входят экстракты тимьяна (чабреца) и подорожника. Он обладает выраженным отхаркивающим и противовоспалительным эффектом, защищая слизистую от раздражения, вызывающего кашель. Масла хвои сосны и листьев эвкалипта, входящие в состав Эвкабал® Бальзам С, поддерживают действие сиропа. Активируя кровообращение и снимая спазмы в органах дыхания, он также обладает выраженным отхаркивающим и противовоспалительным эффектом.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Общие правила подбора сиропов:
Спросить у клиента
Фармацевту необходимо задать несколько уточняющих вопросов для рекомендации препарата:
Для детей младшего возраста, при отсутствии назначения врача, возможно использование амброксола и бромгексина. Однако у этих препаратов есть и более удобные формы для детей до 3 лет, помимо сиропа.
— Наличие аллергических заболеваний — бронхиальной астмы, аллергических реакций на какие‑то травы?
Большинство препаратов для сухого кашля имеют рекомендации использования только под наблюдением врача. Возможно, необходимо назначение антигистаминных препаратов, гормонов и противокашлевых.
— Наличие беременности или лактации?
Большинство препаратов при беременности, особенно первый триместр, и в период лактации противопоказаны. И здесь не обойтись без консультации врача и его назначений.
— Какого характера кашель?
Сухой кашель в общем случае — показание к назначению секретолитиков. Чистые муколитики не помогут сделать кашель продуктивным.