амфибиотропная асфиксия что это
Смерть от удушения
Смерть от удушения наступает вследствие кислородного голодания. Собственный запас организма составляет всего 2-2,5 литра газа. Этого объёма хватает не более чем на 3-5 минут. Первая помощь потому должна оказываться незамедлительно, лишь при подозрении на асфиксию. В противном случае человек умирает быстрой смертью.
Стадии удушения и их проявление
Различают четыре стадии, которые проходит умирающий от удушения:
Инспираторная одышка. Резко снижается АД, дыхание становится частым и поверхностным. Человек находится в сознании, но чувствует себя оглушённым. Наблюдаются: посинение конечностей, точечные кровоизлияния в белках глаз, наполнение кровью правого предсердия из-за притока жидкой венозной крови.
Экспираторная одышка. Видимое уменьшение грудной клетки, большое количество выдохов. На этой стадии может случиться непроизвольное мочеиспускание, дефекация, семяизвержение (у мужчин). Ритм сердца замедляется. Появляются тонические судороги.
Кратковременная остановка дыхания. Мышцы всего тела расслабляются, АД падает, дыхание прекращается. Данная стадия может длиться от 10 секунд до 1-2 минут.
Терминальное дыхание. Наблюдается глубокое и редкое дыхание (дыхание Куссмауля). Подобное состояние иначе называется агонией.
В отдельных случаях первая стадия пропускается. Чаще всего такое происходит у пациентов с 4-й стадией рака. Организм попросту отключает центральную нервную систему из-за глубоких повреждений внутренних органов, дабы человек перестал испытывать боли.
Причины удушения
Удушение может стать следствием несчастного случая или быть спровоцировано насильственными действиями. По дополнительным признакам судмедэксперты определяют, наложил ли умерший на себя руки или был убит. Например, при повешении ранее удавленного человека на шее последнего обнаруживаются две странгуляционных борозды с разным характером кровоизлияний по краям.
Важно! При снятии петли с шеи удушенного её разрезают на противоположной стороне от узла, а затем сшивают. Делается это для установления, действительно ли данный предмет послужил причиной смерти.
Основными причинами смерти от удушения считаются:
Механическое воздействие. Сюда включают повешение, удавление, сдавливание грудной клетки тяжёлыми предметами.
Перекрытие кислорода. Наиболее частая причина смерти от удушения. К этому относят непосредственное закрытие рта и носа (пакет на голове, подушка), попадание жидкости или мелких предметов в трахею, захлёбывание рвотными массами.
Крайние температуры. При охлаждении остановка дыхания является естественной защитной функцией человеческого организма.
Паралич ЦНС. Обычно происходит после получения высокой дозы облучения или после воздействия электрического тока.
Внутренние причины. Это может быть как психологическая боязнь замкнутых пространств из-за детской травмы, так и асфиксия связанная с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или непосредственно органов дыхания.
Формы асфиксии
В медицинской практике каждому варианту удушения соответствует своя характеристика. По заметным признакам при вскрытии судмедэксперт может сразу определить форму асфиксии, а значит и наиболее вероятную её причину.
Основные формы вынужденной остановки дыхания:
Странгуляционная асфиксия. Возникает при сильном сдавливании шеи или грудной клетки: повешении, затягивании на шее гароты, обваливании горных пород.
Компрессионная асфиксия. Частный вид странгуляционной. Отмечается обязательное наличие борозды на шее от петли, имеются переломы позвонков.
Аспирационная асфиксия. Констатируется при попадание инородных тел в дыхательные пути: рвотных масс, газа, воды, кусочков пищи.
Интранатальная асфиксия. Случается у новорождённых при длительных родах, обматывании пуповины вокруг шеи, крупноплодности и пр.
Амфибиотропная асфиксия. Возникает у пациентов имеющих сердечную недостаточность или стенокардию. В этом случае излишние физические движения провоцируют одышку, медики состояние называют «грудная жаба».
Дислокационная асфиксия. Доступ кислорода уменьшен вследствие полученных травм челюсти. При этом человек остаётся в сознании, но испытывает острое кислородное голодание.
Стенотическая асфиксия. Отёчность гортани или опухоль в трахеях перекрывают доступ кислороду в лёгкие.
Обтурационная асфиксия. Характеризуется закупоркой дыхательных путей. Общее название для ряда удушений.
Известные люди, умершие от удушья
Декабристы
Вынесенный Верховным уголовным судом приговор о повешении пяти декабристов был смягчением мучительной смертельной казни путём четвертования. 13 (25) июля 1826 года в кронверке Петропавловской крепости оборвалась жизнь С. И. Муравьёва-Апостола, П. Г. Каховского, К. Ф. Рылеева, П. И. Пестеля, М. П. Бестужева-Рюмина. Первые трое сорвались с петли и были повешены вторично. Существовавшая ранее традиция миловать казнённых и заменять повешение каторгой была отменена Воинским Артикулом №204 ещё при Петре I.
Айседора Дункан
Жак Оффенбах
Известный композитор умер от приступа удушья 5 октября 1880 года. Его друг Иоганн Штраус, узнав о печальном событии, прервал свои гастроли и устремился в Париж на похороны.
Робин Уильямс
Около полудня 11 августа 2014 года жена стала стучать в спальню известного актёра, обеспокоенная тем, что он не выходил к завтраку. После взлома двери она обнаружила Робина сидящим у стула с закреплённым на шее ремнём. Другой конец ремня был просунут между рамой и дверью, ведущей в гардероб. Близкий друг Роб Шнайдер высказал предположение, что суицидальные мысли возникли у Робина на фоне принятия нового лекарства от болезни Паркинсона.
Дэвид Кэррадайн
Американский актёр был найден задушенным 3 июня 2009 года в гостиничном номере Бангкока (Таиланд). На его шее и пенисе была завязана верёвка. Эксперт-криминалист подтвердил, что имел место быть аутоасфиксиофилический несчастный случай.
Дополнительная информация, связанная с данным материалом:
Амфибиотропная асфиксия что это
Для людей с извращённым чувством юмора так называемые «эксперты» из Википедии предлагают статью, озаглавленную Жаба.
Жаба (лат. fofus jojodtyfz quackus (Linnei), прогр. java, ситх. Jabba, тайск. คางคก, араб. شخص تافه, укр. ропуха) — животное класса млекопитающих (она на самом деле белая и пушистая, просто счас приболела). Тип — хордовые, отряд — триокопытные (ранее триоценовые), семейство — квакательницы. Возбудитель тяжёлого заболевания — амфибиотропной асфиксии.
Содержание
Характер и ТТХ жабы [ править ]
Внешний вид [ править ]
У Жабы, как учит великий Аристотель, три лапки (см.справа). На спине она держит прекрасный хрустальный шар. Это ЧСВ Жабы. (Впрочем, некоторые исследователи утверждают, что это её Йа). В последнем, по некоторым данным, Жаба хранит энергию Ци, отобранную у (за)душенных ею.
Характер и питание [ править ]
Жаба — животное довольно загадочное: не рыба, не животное и не птица, а что-то зелёное. Древнейшее создание на земле, так же загадочное и непонятное, как чупакабра, снежный человек, лох-несское чудовище. За неимением нормальной среды обитания создатели выбросили её в воду, где она и находится до сих пор.
Содержание Жабы в неволе [ править ]
Содержавшие Жабу в неволе отмечают, что Жаба — животное весьма капризное; питается исключительно после еды. А спит только после того как поест.
Также первые предложили дополнить 10 заповедей 11-ой:
Соблюдение таковой призвано улучшить эпидемиологическую обстановку (см. ниже).
Жаба в медицине [ править ]
Жаба — возбудитель тяжёлого заболевания — амфибиотропной (амфибиогенной) асфиксии.
Симптомы [ править ]
Затруднённое прерывистое дыхание, потрясённый и морально уничтоженный вид пациента, ВНЕЗАПНАЯ потеря сил вплоть до неспособности донести руку до кармана, где лежит бумажник с деньгами. В запущенной стадии присоединяется волосатоухость.
Может дать осложнения: перейти в дерибан или приватизацию.
Распространённость [ править ]
Амфибиотропная (ранее амфибиогенная) асфиксия является самым распространённым заболеванием. Почти каждый житель Земли хоть раз в жизни ощущал на себе её тяжёлые объятья, чувствовал её болотное дыхание, её влажную скользкую лапу…
Жаба в религии [ править ]
Однажды тяжёлую лапу Жабы ощутил на себе даже сам Будда. Последний (Будда) был одним из очень немногих, кто вступил при этом с Жабой в неравный бой, описания которого вошли в многочисленные легенды. В результате схватки Будда пошёл на повышение (буддисты уверяют, что последний вознёсся), а Жаба получила гордое прозвище Трёхлапой.
Тем не менее [ править ]
С другой стороны, прививка амфибиотропной асфиксии спасает от шопоголизма, потреблядства, кредитования и прочих двигателей экономики.
Карьера [ править ]
Жаба занимала пост Наиглавнейшего Министра Экономики и Финансов и Держателя Символа Королевской Власти — Королевского Ключа — в Зазеркалье (при династии Ягупопов). (Месные ласково звали её на своём языке «Абаж».) В ходе своего пребывания на сей высокой должности в течение длительного периода (от самого начала демократических реформ (при Ягупопе 1-м) до коварного свержения Ягупопа 77-го пионерками Олей и Ялок, засланными, без сомнения, лично КГБ) Жаба изобрела:
до сих пор широко применяемые экономистами. Но основные славу (и прибыль) Жабе принесло другое изобретение —
позволившее обойти законы квантовой бухгалтерии и Ягупопа 77-го, ставшее основой мировой экономики и обессмертившее имя Жабы.
Смело применив математический аппарат «чёрных дыр» к экономике, Абаж впервые в истории создал экономический коллапс. Более того, его теоретические построения и практические наработки создали тот бесценный фундамент, на котором стало возможно создание Кризиса, а впоследствии — и объявление дефолта.
Мало кто знает, но механизм инфляции был впервые запущен именно Жабой на основе накачки (вернее, ОТкачки) (средств) через бюджетную дыру. Несмотря на примитивность современных Жабе технологий, механизм ещё тогда давал стабильные результаты.
В лабораториях Абажа был создан прототип дефолта, собран и впервые запущен механизм инфляции, изучены свойства бюджетной дыры, и осуществлено множество других ценных и бесценных [1] разработок, которые здесь не приводятся за нехваткой места. В частности, теория дублирования была эффективно применена к рыночной системе, причём покрашенный в чёрный цвет (для создания эффекта абсолютно чёрного тела) дубль — так называемый «чёрный рынок» — сразу же показал результаты гораздо выше [2] дублируемой системы.
После своего неконституционного, противозаконного свержения злобными силами КГБ Жаба перешла на Тёмную Сторону Силы и отправилась на Татуин, где в течении примерно 600 лет возглавляла галактическую мафию. Благодарные жители возвели Жабе настоящий дворец. Но коварный марксизм-джедаизм добрался до Жабы и там!
В настоящее время заметно похудевшая Жаба работает в силовых структурах Японии в ранге майора.
Жаба: применение в армии [ править ]
ХАМАС разрабатывает особый вид жаб со звуками, похожими на трель соловья, вместо кваканья. По замыслу спецслужб такие жабы будут направляться к противнику. Пока враг в замешательстве будет слушать пение жаб, не понимая, как такое существо может издавать прекрасные звуки, ХАМАСовцы заходят в тыл врагу и уничтожают его.
Согласно Уставу в Украине могут проживать (плавать и скакать) только квакающие на державнiй мовi.
Новости науки [ править ]
Украинские специалисты в области бионики, подробно изучив физиологию жабы, создали на её основе торговый киоск — так называемую «жабку» Ж-01 (см. справа). Изобретение сразу стало популярным.
Асфиксия у взрослых: симптомы, причины, лечение
Проблемы с дыханием и ощущение инородного тела в горле могут быть сигналами развивающейся асфиксии. Асфиксия относится к категории жизнеугрожающих состояний, которые приводят к расстройству кровообращения и дыхания. Независимо от причин возникновения асфиксия требует проведения неотложных мер, поскольку летальный исход возможен в результате развития острого кислородного голодания через несколько минут.
Основой для развития асфиксии могут быть:
В последние годы врачам приходится сталкиваться с такой патологией, как аутоэротическая асфиксия, возникающая в результате сексуальных экспериментов.
Классификация
Существует несколько видов данного заболевания. Специалисты разделяют виды асфиксии по скорости развития на острую и подострую. В зависимости от особенностей процесса выделяют степени асфиксии: тяжелая асфиксия и легкая асфиксия.
В зависимости от механизма возникновения выделяют такие виды патологии:
Состояние человека и эффективность медицинской помощи во многом зависят от степени асфиксии.
Еще одна классификация предусматривает разделение видов патологии в зависимости от причины:
Отдельной разновидностью удушья является асфиксия новорожденных и асфиксия плода. Асфиксия новорожденных рассматривается в рамках педиатрии.
Симптомы и признаки асфиксии
Основным симптомом состояния является прогрессирующее удушье, при котором резко возрастает нехватка кислорода в тканях и крови, замещаемого углекислым газом.
Признаки асфиксии зависят от причин, вызвавших удушье:
Признаки асфиксии зависят также от фазы состояния:
Если асфиксия развивается постепенно, то пострадавший может сидеть с высунутым языком и широко раскрытым ртом. При этом кожа бледная и ярко выражены синюшность ногтей и губ.
Причины возникновения
Причины асфиксии бывают самыми различными, в частности асфиксия у ребенка может развиться из-за аллергии на определенные продукты, средства ухода или медицинские препараты.
Возникнуть удушье может как следствие:
Спровоцировать удушье могут также производственные условия, связанные с необходимостью дышать принудительно подаваемой газовой смесью, что может привести к нарушению в подаче кислорода.
Асфиксия новорожденных может быть спровоцирована аспирацией околоплодных вод, внутричерепными родовыми травмами, фетоплацентарной недостаточностью.
Осложнения
Удушье может стать причиной тяжелых осложнений и неприятных последствий. Наиболее часто встречающимися последствиями удушья являются:
Беременным женщинам следует опасаться самопроизвольного выкидыша.
Помощь при асфиксии должна быть оказана в кратчайшие сроки.
Когда следует обратиться к врачу
Асфиксия, последствия которой бывают очень тяжелыми, требует срочного обращения к врачу. Устранением причин и последствий данного состояния занимаются отоларингологи или терапевты. Потребоваться помощь квалифицированного врача может при следующих заболеваниях: отек гортани или легкого, паническая атака, пневмония, анафилактический шок, бронхиальная астма.
Записаться на прием к врачу или срочно вызвать специалиста на дом следует:
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги квалифицированных отоларингологов и терапевтов в области лечения последствий асфиксии. Клиника расположена по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, в 5 минутах от метро «Московская». Высокая квалификация специалистов-отоларингологов, многие из которых имеют высшие медицинские звания, и применение современных методов лечения позволяют пациентам быть уверенными в успешности терапии.
Диагностика асфиксии
Диагностируется удушье на основании результатов общего осмотра и симптомов с учетом причин развития патологии. В процессе диагностики врачи нашей клиники:
После определения фазы удушья врач может направить на консультацию к пульмонологу или эндоскописту. В некоторых случаях выполняется обследование УЗИ, если состояние больного неострое.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенная в центральном округе около станций метро «Маяковская», «Чеховская», «Новослободская», располагает новейшим лабораторным и диагностическим оборудование для проведения всестороннего обследования.
Лечение
Комплекс лечебных мероприятий определяется в зависимости от причины и фазы удушья. Проводятся хирургические операции, применяются аппараты искусственного дыхания, используются эффективные медикаментозные средства.
Основные усилия врачей направлены:
Пациентам назначаются препараты для поддержания функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При наличии хронических заболеваний назначается терапия по показаниям. При необходимости в сложных случаях пациента могут направить в стационар. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает прекрасно оборудованным стационаром с комфортабельными палатами.
Профилактика
Основным методом профилактики удушья является недопущение ситуаций, которые могут спровоцировать патологическое состояние.
Как записаться
Чтобы записаться на прием к врачу в нашей клиника, можно воспользоваться любым из следующих способов:
При необходимости можно скорую поощь по телефону +7 (495) 229-00-03.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу переулок 2-й Тверской-Ямской, дом 10. Расположена клиника недалеко от станций метро «Маяковская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская».
Асфиксия новорожденных
Содержание статьи
Асфиксия новорожденных – это патологическое состояние, которое может появиться у детей при рождении или в течение первых семи дней жизни. Характеризуется нарушением дыхания и гипоксией – нехваткой кислорода в организме. Ключевые причины, по которым у новорожденных формируется детская асфиксия – это нездоровое течение беременности, болезни матери и плода.Такие дети нуждаются в проведении реанимационных мероприятий, а прогноз зависит от своевременности оказанной помощи.
Общие сведения о заболевании
Асфиксию диагностируют у 4-6% детей. Причем процент колеблется в зависимости от степени недоношенности плода. У малышей, которые рождаются до 36 недели, частота развития патологии достигает 9%, а у детей, родившихся после 37 недели – снижается до 1-2%.
Научные определения асфиксии новорожденного сводятся к тому, что ребенок не может самостоятельно дышать или совершает поверхностные судорожные дыхательные движения, которые не позволяют организму получить кислород в достаточном объеме. Авторы рассматривают асфиксию младенцев как удушье, при котором сохраняются другие признаки того, что плод жив: есть сердцебиение, пуповина пульсирует, мускулатура слабо, но сокращается.
К причинам развития асфиксии новорожденных относят комплекс факторов риска, которые нарушают кровообращение и функции дыхания плода в утробе и в процессе рождения. К наиболее распространенным причинам относятся:
Наиболее частой причиной асфиксии является внутриутробная гипоксия, то есть нехватка малышу кислорода в утробе матери.
Какими бы ни были причины патологического состояния, оно вызывает у ребенка одинаковые процессы:
Чем дольше организм ощущает нехватку кислорода, тем более серьезной становится степень поражения тканей, органов и систем.
Основные признаки и симптомы
Наиболее очевидным диагностическим признаком является расстройство дыхательных процессов. Именно оно в последующем приводит к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, ослаблению мышечного тонуса и рефлексов ребенка.
Клинические проявления умеренной асфиксии:
Состояние ребенка при этом считается среднетяжелым. В течение первых 2-3 дней жизни он находится в состоянии повышенной возбудимости, которое может сменяться синдромом угнетения, слабости, вялости. Проявляется состояние мелким тремором рук и ног, нарушенным сном, слабыми рефлексами.
При тяжелой асфиксии клиническая картина включает:
Виды асфиксии новорожденных
Классификацию проводят по нескольким признакам. В первую очередь, в зависимости от времени развития патологического состояния выделяют:
В свою очередь, первичная асфиксия также делится на два подвида:
Классификация асфиксии по шкале Апгар
Чтобы поставить оценку степени тяжести асфиксии новорожденного, используют шкалу Апгар. С ее помощью врач оценивает частоту пульса, дыхание, мышечный тонус, окрас кожи и рефлексы, после чего определяет степень тяжести патологического состояния.
Чтобы поставить оценку, каждый из пяти признаков врач оценивает в 0, 1 или 2 балла. Соответственно, максимальная и самая лучшая оценка – 10 баллов. Оценку определяют с учетом таких критериев:
Состояние оценивают на первой и пятой минутах жизни. Соответственно, ребенок получает две оценки: например, 8/10. Если оценка составляет 7 и ниже, состояние малыша оценивают дополнительно на 10-й, 15-й и 20-й минутах.
В зависимости от оценки по шкале Апгар, определяют степень асфиксии:
Оценка Апгар не отличается высокой степенью чувствительности. Поэтому если у ребенка присутствуют отклонения, для оценки асфиксии необходима дополнительная диагностика.
Диагностика
Диагностировать асфиксию в период вынашивания плода (первичную, или внутриутробную) позволяют:
При вторичной, или внеутробной асфиксии постановка диагноза проводится с учетом наличия признаков патологического состояния, внешнего состояния младенца, степени тяжести проявления нехватки кислорода и дальнейших анализов, которые проводятся после выполнения алгоритма неотложной помощи ребенку.
Для диагностики используют:
В некоторых случаях также назначают ультразвуковое исследование головного мозга, с помощью которого определяют, насколько поражена центральная нервная система. Обследование также позволяет отличить гипоксическое повреждение нервной системы от травматического.
Лечение
Клинические рекомендации при асфиксии предусматривают первоочередное предоставление первой помощи новорожденному. Это самый ответственный шаг, который при условии грамотного проведения снижает тяжесть последствий патологического состояния и риск развития осложнений. Ключевая цель реанимационных мероприятий при асфиксии – достичь максимально высокой оценки по шкале Апгар к 5-20 минутам жизни новорожденного.
Провести последовательную и эффективную реанимацию новорожденного, родившегося в асфиксии, позволяют этапы и принципы АВС-реанимации Источник:
Проведение лечебной гипотермии у новорожденных, родившихся в асфиксии. К. Б. Жубанышева, З. Д. Бейсембаева, Р. А. Майкупова, Т. Ш. Мустафазаде. Наука о жизни и здоровье, 2019. с. 60-67 :
Уход за новорожденным ребенком, перенесшим асфиксию, проводится в условиях роддома. Малышей с легкой формой размещают в специальную палатку с высоким содержанием кислорода. При средней или тяжелой форме асфиксии младенцев размещают в кувез – специальный бокс, куда подается кислород. При необходимости проводят повторную очистку дыхательных путей, освобождают их от слизи.
Схему дальнейшего лечения, восстановления и ухода определяет лечащий врач. Общие рекомендации по уходу предусматривают:
В ходе реабилитации следить за состоянием ребенка помогает регулярный мониторинг:
После выписки малыша нужно регулярно наблюдать у педиатра, невропатолога.
Последствия и осложнения
Однако при тяжелом течении патологии на протяжении первого года жизни развиваются серьезные осложнения. К ранним последствиям, которые могут появиться в первые несколько суток после реанимации, относят:
К более поздним нарушениям относят такие диагнозы:
При своевременном и грамотном врачебном вмешательстве, а также при условии качественного восстановительного периода асфиксия новорожденных в будущем может не иметь опасных последствий. Легкие формы асфиксии почти не влияют на ребенка, после болезни его дальнейшее развитие будет проходить так же, как у других малышей.
Профилактика асфиксии новорожденных
Профилактикой патологического состояния должна заниматься будущая мать в период беременности. Для этого следует:
В акушерстве уделяется значительное внимание разработке результативных профилактических способов, которые позволяют снизить риск асфиксии при родах и в течение первых дней жизни младенца.
Источники: